Raio-X de Escanometria

O Raio-X de Escanometria é um exame que utiliza radiografias em grande formato ou técnica de escanometria digital para medir o comprimento real dos ossos dos membros inferiores (fêmur, tíbia e fíbula) e detectar diferenças entre os lados.

O exame é realizado com o paciente em posição ortostática (em pé) ou deitado, dependendo do protocolo. São obtidas radiografias dos membros inferiores em incidência anteroposterior, geralmente com uma régua radiopaca (escalímetro) posicionada ao lado para calibração. Em equipamentos digitais modernos, pode ser feita com técnica de varredura ou múltiplas incidências unidas por software. O procedimento é indolor e dura cerca de 10 a 20 minutos.

O exame serve para quantificar discrepâncias de comprimento de membros, planejar cirurgias de alongamento ou encurtamento ósseo, acompanhar o crescimento em crianças com assimetria, avaliar sequelas de fraturas, infecções ou tumores e auxiliar no diagnóstico de causas congênitas ou adquiridas de claudicação.

Os sintomas que indicam a necessidade do exame incluem claudicação (mancar) ao caminhar, dor lombar ou no quadril por compensação, diferença visível no comprimento das pernas, assimetria na pelve, escoliose compensatória e acompanhamento de crianças com suspeita de displasia ou sequelas de doenças ortopédicas.

O exame envolve exposição à radiação ionizante (geralmente maior que um raio-X simples por envolver grande área). Os riscos são baixos. É contraindicado em gestantes (exceto em casos de extrema necessidade, com proteção abdominal). Não possui outras contraindicações absolutas.

O exame pode ser solicitado por ortopedistas, cirurgiões pediátricos, fisiatras e médicos de reabilitação.

A diferença normal de comprimento entre os membros inferiores é inferior a 1 cm. Diferenças entre 1-2 cm são consideradas leves, 2-4 cm moderadas e acima de 4-5 cm graves, necessitando intervenção. O laudo fornece a medida exata em milímetros de cada segmento ósseo e a discrepância total.