O que é colonoscopia?

A colonoscopia é um exame que visa estudar o interior da porção final do intestino grosso e o interior das paredes do intestino delgado, com enfoque especial em pontos como o reto e o cólon.

A colonoscopia é essencial para a detecção de condições como o câncer de cólon e reto, além da presença de possíveis pólipos no intestino, que podem ser um fator de risco para o câncer.

Inflamações, fissuras e outras alterações na aparência do final do intestino também são detectadas com a colonoscopia, como colite, varizes ou doença diverticular.

Geralmente, a colonoscopia é indicada quando a pessoa passa a notar sintomas importantes, como sangue nas fezes e alteração em seu formato, dores abdominais, perda de peso sem motivo aparente ou diarreia persistente. Além disso, também é indicada rotineiramente para o rastreio do câncer do cólon em pessoas no início da terceira idade.

Como é feito o exame de colonoscopia?

O exame de colonoscopia é realizado  por meio de um tubo flexível e fino com uma câmera na ponta. O paciente recebe uma leve sedação, além de anestesia local, e esse equipamento é inserido no corpo dele,  no ânus,e é guiado até chegar ao ceco, parte inicial do intestino grosso em que  fica a ligação com o intestino delgado. Ou até o íleo terminal, a parte final do intestino delgado. Durante o trajeto, as imagens aparecem no monitor para ser  gravadas e fotografadas.

Caso haja alguma suspeita, esse tubo pode ter acoplado a ele, além da câmera, uma pequena pinça na ponta, que pode ser utilizada para retirar amostras de tecido, que então são enviadas para análise. O exame dura de 20 a 60 minutos.

Atualmente, também existe a colonoscopia virtual, que busca analisar os mesmos problemas, porém, com uma abordagem diferente. O exame é feito a partir de imagens obtidas   na  tomografia computadorizada com baixa dose de radiação, utilizando equipamentos em 3D.

Como é o preparo da colonoscopia?

O preparo da colonoscopia é extenso e varia  de acordo com cada paciente, mas começa alguns dias antes.

Nos dois dias que antecedem a colonoscopia, o paciente deverá fazer uma dieta para digestão fácil, o que envolve alimentos como pão, arroz, carne, peixe, ovos cozidos, iogurte sem frutas e massas brancas. Líquidos como  sucos sem polpa da fruta são válidos. Devem ser evitados leite, frutas, frutos secos, verduras, legumes e cereais.

No dia anterior ao exame, é recomendada uma dieta líquida para que não sejam produzidos resíduos no intestino grosso.

De modo geral, é preciso preparar o corpo para o exame, evitando ingerir comida sólida no dia do procedimento. Deve-se, no entanto, fazer  uso de água, água de coco e suco de limão e tomar  uma medicação laxativa, que fará com que o corpo elimine as fezes para que o intestino possa estar limpo e fácil de ser visualizado pelo médico que vai conduzir o exame.

O paciente também deverá aumentar o consumo de água para evitar ficar desidratado, além de suspender o uso de certos medicamentos, de acordo com orientação médica.

Quais os cuidados são necessários após a Colonoscopia?

Apesar de não precisar de internação, com o paciente sendo liberado após a realização do exame de colonoscopia, existem alguns cuidados que devem  ser tomados. O paciente deverá estar acompanhado, já que é necessário o uso de sedativo e anestésico, que provocam sonolência.Isso quer dizer que não se pode dirigir  e trabalhar no dia.

Quando a Colonoscopia é contraindicada?

O exame de colonoscopia  é  é contraindicado nos casos de:

• Quando o paciente apresentar qualquer suspeita clínica que envolve diverticulite aguda, radiológica de abdômen agudo perfurativo ou de megacólon tóxico;
• Infarto recente;
• Embolia pulmonar recente;
• Neutropenia importante;
• Em grávidas com menos de dois semestres de gestação;
• Grande aneurisma de aorta ou de ilíaca;
• Grande esplenomegalia.