TDAH

O TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade) é um distúrbio neurobiológico crônico que provoca sintomas como agitação, inquietação ou dificuldade de concentração.

Essa condição afeta principalmente crianças, mas também pode surgir em adultos, sendo causada por fatores genéticos ou exposição ao cigarro, álcool ou infecções virais durante a gravidez. O tratamento do TDAH é feito pelo psiquiatra e, normalmente, envolve uso de remédios e psicoterapia.

Os principais sintomas de TDAH são:

Os principais sintomas de déficit de atenção do TDAH são:

• não prestar muita atenção às tarefas ou leituras;
• dificuldade de concentração ou para prestar atenção em detalhes;
• ter pressa em realizar tarefas;
• deixar as tarefas incompletas ou não seguir as instruções até o fim;
• distrair facilmente com estímulos externos;
• dificuldade para realizar atividades que exigem concentração;
• não prestar atenção no que as pessoas falam;
• esquecer ou perder coisas frequentemente.

A dificuldade para manter o foco nas atividades propostas e a agitação motora podem prejudicar o aproveitamento escolar de crianças.

Os principais sintomas de hiperatividade do TDAH são:

• inquietação ou impulsividade;
• falar excessivamente ou fora de hora;
• interromper as pessoas quando estão falando;
• mexer com frequência, batucar ou fazer barulho frequentemente;
• não conseguir permanecer parado por muito tempo;
• dificuldade para esperar sua vez;
• irritabilidade, raiva ou excitabilidade.

Os sintomas do TDAH, normalmente, estão presentes em várias situações e ambientes, como escola, casa ou atividades recreativas, por exemplo. Veja outros sintomas de hiperatividade.

Os principais sintomas de TDAH em adultos são:

• dificuldade de organização e iniciar tarefas;
• falta de foco ou distrair-se facilmente;
• dificuldade de concentração em tarefas que não são interessantes;
• hiperfoco ao realizar tarefas estimulantes e gratificantes;
• falta de motivação e persistência;
• problemas de memória de curto prazo.
• irritabilidade ou temperamento explosivo;
• dificuldade para ouvir pacientemente palestras e exposições.

Os sintomas de TDAH em adultos podem causar problemas profissionais e nos relacionamentos sociais e afetivos.

O diagnóstico do TDAH em adultos, normalmente, é feito de forma tardia porque a pessoa com o transtorno nunca apresentou déficits funcionais significativos durante a infância e/ou adolescência.

No caso de apresentar sintomas de TDAH, deve-se consultar o psiquiatra infantil ou neuropediatra, no caso de crianças, ou o psiquiatra, no caso de adultos, para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado.

O pediatra também pode ser consultado para o diagnóstico do TDAH infantil e, normalmente, a criança ou o adolescente é encaminhada para tratamento com um especialista.

O diagnóstico do TDAH é clínico, sendo feito pelo psiquiatra infantil, neuropediatra ou psiquiatra através da avaliação dos sintomas e histórico de saúde.

O diagnóstico do TDAH infantil, é confirmado pelo médico quando a criança apresenta pelo menos 6 ou mais sintomas de déficit de atenção e/ou hiperatividade, antes dos sete anos, presentes em pelo menos em dois ambientes diferentes, por pelo menos 6 meses.

Já no caso do TDAH em adultos, o diagnóstico é confirmado pelo médico se a pessoa apresentar 5 ou mais sintomas, por pelo menos 6 meses, presentes em 2 ou mais ambientes.

Para diagnosticar o TDAH não são necessários testes neuropsicológicos, nem exames de imagem ou laboratoriais, pois o diagnóstico é clínico com base nos sintomas e sua duração.

Os principais tipos de TDAH são:

1. TDAH desatento;
2. TDAH hiperativo/impulsivo;
3. TDAH combinado.

O tipo de TDAH é identificado pelo médico através da avaliação dos sintomas.

O TDAH desatento é caracterizado pela criança, adolescente ou adulto apresentar mais sintomas de déficit de atenção do que hiperatividade. Esse tipo de TDAH é mais comum em meninas do que meninos.

No TDAH hiperativo/impulsivo, a pessoa apresenta mais sintomas de hiperatividade do que de déficit de atenção. O TDAH hiperativo/impulsivo é mais comum em meninos do que meninas.

O TDAH combinado é caracterizado por a pessoa apresentar sintomas tanto do déficit de atenção, como sintomas de hiperatividade. Esse tipo de TDAH é mais comum em meninos do que em meninas.

As principais causas do TDAH são:

• predisposição genética e alterações em neurotransmissores, como dopamina e noradrenalina;
• substâncias ingeridas na gravidez como nicotina, álcool ou drogas de abuso;
• sofrimento fetal, prematuridade ou baixo peso ao nascer;
• infecções virais durante a gestação;
• exposição a substâncias tóxicas, como chumbo ou pesticidas.

O TDAH parece estar relacionado a uma combinação de fatores genéticos e ambientais, que devem ser avaliados pelo médico, junto com os sintomas, para confirmar o TDAH.

O tratamento para o TDAH é feito pelo psiquiatra infantil, neurologista pediátrico ou psiquiatra, para controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Os principais tratamentos para TDAH são:

Os principais remédios para TDAH que podem ser indicados pelo médico são:

• remédios estimulantes, como metilfenidato (Ritalina) ou lisdexanfetamina (Venvanse);
• remédios não estimulantes, como atomoxetina ou bupropiona.

Esses remédios ajudam a controlar os sintomas do TDAH, por regular os níveis de dopamina e norepinefrina no cérebro.

O uso de remédios para TDAH deve ser feito somente com indicação médica, com doses individualizadas e de acordo com a gravidade e tipo de TDAH.

A psicoterapia para TDAH é feita pelo psicólogo para complementar o tratamento médico.

Geralmente, é feita a terapia cognitivo comportamental, pois ajuda a criança ou o adulto a desenvolver estratégias para lidar com os sintomas, estimular mudanças do comportamento e criar novos hábitos.

Além disso, também pode ser feita a psicoeducação, que ajuda a pessoa e a família a entender o TDAH e controlar os sintomas. Crianças podem exigir os cuidados de uma equipe multidisciplinar, com médico, psiquiatra e pedagogos, por exemplo.

Mudanças simples nos hábitos de vida também podem ajudar no tratamento do TDAH, agindo em conjunto com a psicoterapia e os medicamentos.

Desta forma, pode ser recomendado reduzir o consumo de açúcar e cafeína.

Além disso, praticar atividades físicas intensas, como natação ou corrida, podem ajudar a melhorar o funcionamento cognitivo e comportamental.

O TDAH não tem cura, mas pode os sintomas podem diminuir naturalmente no período da adolescência e idade adulta, ou ser controlados com o tratamento indicado pelo médico.

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