Vectoeletronistagmografia

A Vectoeletronistagmografia é um exame funcional que registra os movimentos dos olhos por meio de eletrodos ou, mais comumente, por vídeo (videonistagmografia), avaliando o reflexo vestíbulo-ocular e a integridade dos sistemas vestibular, visual e cerebelar.

O exame é realizado em ambiente escuro ou com óculos especiais. São aplicados estímulos como movimentos da cabeça, irrigação de água ou ar quente/frio nos ouvidos (prova calórica), rastreio visual, optocinético e posicionamento da cabeça. Os movimentos oculares são registrados e analisados por software. O exame dura em média 45 a 90 minutos.

O exame serve para diagnosticar disfunções vestibulares periféricas e centrais, diferenciar vertigem periférica de central, identificar labirintopatias, neuronite vestibular, doença de Ménière, enxaqueca vestibular e avaliar pacientes com tontura crônica de causa indeterminada.

Os sintomas que indicam a necessidade do exame incluem vertigem rotatória, tontura persistente, desequilíbrio ao caminhar, náuseas associadas a movimentos da cabeça, zumbido, sensação de flutuação e quedas frequentes sem causa aparente.

O exame é seguro e não invasivo. Riscos são mínimos, podendo incluir náuseas, vertigem temporária ou desconforto durante a prova calórica. É contraindicado em pacientes com perfuração timpânica (para prova calórica com água), instabilidade cervical grave ou impossibilidade de colaboração.

O exame pode ser solicitado por otorrinolaringologistas, otoneurologistas, neurologistas e fonoaudiólogos especializados em vestibulometria.

Os valores de referência envolvem velocidade do nistagmo, simetria entre os lados e padrões de resposta. Na prova calórica, a resposta normal varia entre 5°/s e 50°/s. Assimetria superior a 20-25% ou ausência de resposta sugere lesão vestibular. O laudo é interpretado de forma integrada pelo especialista.