O herpes zóster é uma infecção causada pelo vírus varicela-zoster, o mesmo que causa catapora, provocando sintomas como bolhas e vermelhidão na pele, dor, formigamento ou queimação na região afetada.
Conhecida popularmente como cobreiro, a herpes zoster surge quando o vírus varicela zoster é reativado em pessoas que tiveram catapora, sendo mais comum de acontecer após os 50 anos.
O tratamento da herpes zoster é feito pelo dermatologista, infectologista ou clínico geral e envolve o uso de remédios antivirais e analgésicos, por exemplo.
Os principais sintomas de herpes zóster são:
Os sintomas da herpes zoster normalmente se manifestam na forma de uma faixa em um dos lados do corpo, sendo mais comum de surgir no tórax, costas ou pescoço, por exemplo.
No entanto, também podem afetar o rosto ou a região em volta dos olhos, sendo nesse caso chamada de herpes zóster oftálmico.
A herpes zóster pode durar de 2 a 4 semanas, sendo notado através do ressecamento das bolhas na pele e formação de crostas.
Em alguns casos, a herpes zoster pode causar dor crônica, chamada neuralgia pós-herpética.
No caso de apresentar sintomas de herpes zoster, deve-se consultar o dermatologista, infectologista ou clínico geral, para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado.
O diagnóstico da herpes zoster é feito pelo dermatologista, infectologista ou clínico geral através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e de catapora na infância.
Além disso, o médico deve realizar o exame físico avaliando as características das lesões na pele.
Os exames mais utilizados para identificar a herpes zoster são o ensaio imunoenzimático (EIE), a aglutinação pelo látex (AL) e a imunofluorescência indireta (IFI).
Outros exames incluem raspagem ou biópsia da lesão para ser analisada em laboratório e identificar o vírus da varicela-zoster. Veja também outros tipos de herpes e como identificar.
As principais fases da herpes zoster são:
A fase da herpes zoster é identificada pelo médico através da avaliação dos sintomas.
A fase de incubação da herpes zoster, ou fase pré-eruptivo, é a fase inicial da infecção em que o vírus herpes zoster foi reativado, sendo caracterizada por surgimento de febre, calafrios, dor ou formigamento na pele.
Além disso, nessa fase a pessoa pode ter dor de cabeça, mal-estar geral e aumento da sensibilidade à luz.
A fase de incubação da herpes zoster, geralmente, dura cerca de 48 horas, sendo seguida pela fase ativa.
A fase ativa da herpes zoster, ou fase eruptiva aguda, é caracterizada pelo surgimento de bolhas com líquido transparente na pele e dor intensa.
Essa fase pode durar cerca de 2 a 4 semanas, ou evoluir para a fase crônica.
A fase crônica da herpes zoster, ou neuralgia pós-herpética, é caracterizada pela dor que dura mais de 4 semanas, após o início dos sintomas.
Nessa fase a dor pode ser incapacitante, podendo ser sentida na forma de choques, queimação, ardência ou agulhadas, por exemplo.
A herpes zoster é causada pela reativação do vírus da varicela zoster, em pessoas que tiveram catapora na infância.
Esse vírus tem a capacidade de ficar “adormecido” dentro dos nervos, podendo ser reativado quando a pessoa está com o sistema imunológico mais enfraquecido, como é o caso de pacientes oncológicos e que estão passando por transplantes.
É importante ressaltar que o vírus da herpes zoster é diferente do vírus que causa herpes labial ou genital, sendo que nesses casos o vírus é o Herpes simplex tipo 1 ou tipo 2. Entenda o que é e como é transmitida a herpes labial e herpes genital.
A herpes zoster é contagiosa quando a pessoa não teve catapora na infância e/ou não tomou a vacina da catapora.
Nesses casos, o vírus varicela zoster pode ser transmitido pelo contato direto com as bolhas da herpes zoster, causando inicialmente a catapora. Saiba identificar os sintomas da catapora.
O tratamento para herpes zoster deve ser feito pelo dermatologista, infectologista ou clínico geral, para aliviar os sintomas e evitar a multiplicação do vírus.
Os principais tratamentos para herpes zóster são:
Os principais antivirais para herpes zoster que podem ser indicados pelo médico são:
Esses antivirais reduzem a multiplicação do vírus varicella zoster, permitindo a cicatrização da pele, além de evitar controlar o aparecimento de outras bolhas e feridas. O tempo de uso dos antivirais deve ser orientado pelo médico, assim como a dose.
Os analgésicos para herpes zoster, como o paracetamol, podem ser indicados pelo médico para aliviar a dor. Caso a dor seja intensa, também podem ser indicadas pomadas anestésicas ou o uso de opióides por um curto período de tempo.
Além disso, no caso da neuralgia pós herpética, o médico pode indicar o uso de anticonvulsivantes, como gabapentina ou pregabalina, ou antidepressivos, como amitriptilina e nortriptilina, para aliviar a dor intensa.
A melhor forma de prevenção da herpes zoster e de desenvolvimento da neuralgia pós-herpética é tomar a vacina da herpes zoster.
A vacina para herpes zoster é indicada para maiores de 50 anos, pois são a faixa etária mais atingida pela doença. Saiba mais sobre a vacina contra herpes zóster.
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